موسوعة الكيمياء - مركبات عضوية : أميلوديبين

أميلوديبين

أميلوديبين وهو نوع من محصرات قنوات الكالسيوم (ثنائي هيدرو البيريدين)، يستعمل من ضمن خافضات ضغط الدم لعلاج الذبحة الصدرية.

التأثير

يمنع حركة أيونات الكالسيوم عبر غشاء الخلية العضلات الملساء الجهازية وعضلات الأوعية الإكليلية

الاستخدام

ارتفاع ضغط الدم وأنواع من الذبحة الصدرية اذا كان سبب الذبحة الصدرية تقلص في شرايين القلب فان هذا الدواء هو الاختيار الأول.

في الحالات البقية يعطى للذبحة الصدرية إذا كانت موسعات الشرايين (النترات) ومضادات مستقبلات البيتا غير كافية للتفادي النوبات.

طرق الإعطاءوالتقييم

• يعطى في الصباح
• إذا عجز المريض عن البلع تطحن الحبوب
• يراقب الضغط والنبض قبل تناول الدواء
• احذر من عوارض سحب الدواء المفاجئ وقم بوقفه تدريجياً
• يوقف الدواء ويراجع الطبيب إن حصل عسر تبول أو وذمة

أو انخفاض نبض القلب إلى ما دون 50 نبضة

• من المستحسن مراقبة ضغط الدم بانتظام

الاستخدام أثناء الحمل

• ينتمي هذا الدواء للمجموعة c ( تضم الأدوية غير المدروسة عند الحيوانات والبشر ، أو الأدوية التي ثبت أنها تحدث تأثيرات ضارة على أجنة الحيوانات ولكنها غير مدروسة بالنسبة لأجنة البشر، ويجب أن تعطى هذه الأدوية للحامل فقط عندما تزيد الفوائد المرجوة منها عن مخاطرها المحتملة على الجنين)
• لوحظ انه يبدى تأثيرات مشوهة وسامة للجنين عند الحيوانات الصغيرة
• يستخدم في الحمل عند الضرورة فقط وعندما تزيد فوائده عن مضاره المحتملة
• لا توجد أدلة تشير إلى أنه يعبر المشيمة أو أنه يصل إلى حليب المرضع

الأعراض الجانبية

بعض الأعراض الجانبية لهذا الدواء:

كثيرة الحدوث: وذمة محيطية (الأقدام وankles) - في 1 من كل 10 مستخدمين

• Often: dizziness; palpitations; muscle-, المعدة- أو صداع; dyspepsia; nausea - في 1 من كل 100 مستخدم
• أحياناً: اضطرابات الدم، نمو الثديين في الرجال (gynecomastia), العجز الجنسي, depression, أرق, tachycardia - in 1 in 1,000 users, Gingival overgrowth
• نادراً: erratic behavior, hepatitis, jaundice - في 1 من كل 10,000 مستخدم
• Very rarely: hyperglycemia, tremor, متلازمة ستيفنز-جونسون - in 1 in 100,000 users

أيض الدواء واخراجه

يستقلب الأملودبين بكامله تقريباً لمستقلبات غير فعالة، ويتم طرح 10% من الدواء الأصلي و 60 % من مستقلباته في البول.